ការស្ទះសរសៃឈាមជើង និងរបួសជើងទឹកនោមផ្អែម៖ ការពិនិត្យ និងការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះធំនៅសិង្ហបុរី

ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែជើង (peripheral arterial disease ឬ PAD) គឺជាការតូចចង្អៀត ឬការស្ទះនៃសរសៃឈាមអាកទែដែលនាំឈាមទៅជើង ជាធម្មតាដោយសារការកកកុញខ្លាញ់ (plaque)។ វាកើតមានញឹកញាប់ខ្លាំងចំពោះអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកជក់បារី អ្នកមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងជំងឺតម្រងនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការខ្វះលំហូរឈាម និងសរសៃប្រសាទជើងដែលខ្សោយ ធ្វើឱ្យរបួសតូចមួយអាចក្លាយជារបួសដែលពិបាកជា។

សញ្ញាដែលគួរមកពិនិត្យ

• ឈឺ ឬរមួលកំភួនជើង ភ្លៅ ឬគូទ ពេលដើរ ហើយធូរស្រាលពេលឈប់សម្រាក។
• ឈឺជើង ឬម្រាមជើងពេលគេងនៅពេលយប់ ដែលធូរស្រាលពេលដាក់ជើងចុះក្រោម។
• របួសនៅជើង ឬម្រាមជើងដែលមិនជាក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍។
• ម្រាមជើងប្រែពណ៌ខៀវ ស្លេក ឬខ្មៅ។
• ជើងត្រជាក់ ស្បែកភ្លឺរលោង ឬរោមជើងថយចុះ។

ការពិនិត្យ៖ ពិនិត្យចរន្តឈាមជាមុន

ជំហានសំខាន់បំផុតគឺ ការពិនិត្យលំហូរឈាម (circulation)។ នៅមន្ទីរពិសោធន៍សរសៃឈាមរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Choong ការពិនិត្យរួមមានការប្រៀបធៀបសម្ពាធឈាមនៅកជើង និងដៃ (ABI) និងការថតអ៊ុលត្រាសោនសរសៃអាកទែ ដែលបង្ហាញថាការតូចចង្អៀត ឬការស្ទះនៅកន្លែងណា និងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ ប្រសិនបើចាំបាច់ ស្កេន CT angiography ជួយរៀបចំផែនការព្យាបាល។ របួសជើងទឹកនោមផ្អែមណាដែលពិបាកជា គួរតែត្រូវបានពិនិត្យចរន្តឈាម ព្រោះការថែទាំរបួសតែម្យ៉ាងមិនអាចធ្វើឱ្យរបួសជាបានទេ ប្រសិនបើឈាមមិនទៅដល់។

ការព្យាបាល

• គ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ៖ ឈប់ជក់បារី គ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម សម្ពាធឈាម និងកូលេស្តេរ៉ុល ព្រមទាំងថ្នាំដែលសមស្របដើម្បីការពារបេះដូង និងសរសៃឈាម។
• ហាត់ដើរ៖ សម្រាប់ការឈឺពេលដើរ ការហាត់ដើរជាប្រចាំជាញឹកញាប់ជួយបង្កើនចម្ងាយដើរ។
• ការព្យាបាលតាមសរសៃឈាម (វិធីសាស្ត្រមិនវះធំ)៖ ប៉េងប៉ោង (angioplasty) និងស្តង់ ប្រសិនបើចាំបាច់ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធតូចមួយនៅសរសៃឈាម ជាញឹកញាប់ដោយថ្នាំស្ពឹកតែមួយកន្លែង ដើម្បីបើកការតូចចង្អៀត ឬការស្ទះពីខាងក្នុង។ សម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Choong។
• ការវះកាត់ ត្រូវរក្សាទុកសម្រាប់ករណីខ្លះដែលមិនសមស្របនឹងការព្យាបាលតាមសរសៃឈាម។

សម្រាប់របួសជើងទឹកនោមផ្អែម ការបើកលំហូរឈាមត្រូវធ្វើរួមជាមួយការថែទាំរបួស ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ និងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គោលបំណងគឺជួយឱ្យរបួសជា និងរក្សាជើង។

មកពីកម្ពុជា

សូមផ្ញើរូបថតរបួស លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន ឬ CT angiography ដែលមាន លទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ (រួមទាំងជាតិស្ករ និងមុខងារតម្រងនោម) បញ្ជីថ្នាំ និងលិខិតពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យ គ្លីនិកនឹងប្រាប់អ្នកពីការពិនិត្យដែលត្រូវការ និងរយៈពេលស្នាក់នៅប្រហាក់ប្រហែលនៅសិង្ហបុរី។ មើល ការណែនាំមកព្យាបាលនៅសិង្ហបុរី។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

តើរបួសជើងទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំត្រូវការការពិនិត្យសរសៃឈាមដែរឬទេ?

ត្រូវ ជាពិសេសប្រសិនបើរបួសមិនជាក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍។ របួសជើងទឹកនោមផ្អែមជាញឹកញាប់មានការខ្វះលំហូរឈាមផងដែរ ហើយបើគ្មានឈាមគ្រប់គ្រាន់ របួសពិបាកជា ទោះបីថែទាំបានល្អក៏ដោយ។

តើការស្ទះសរសៃឈាមជើងតែងតែត្រូវវះកាត់ឬ?

ទេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនប្រសើរឡើងដោយការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ ថ្នាំ និងការហាត់ដើរ។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល ការស្ទះភាគច្រើនសព្វថ្ងៃអាចបើកបានដោយប៉េងប៉ោង ឬស្តង់ តាមរន្ធតូចមួយ ដោយមិនចាំបាច់វះធំ។

តើការពង្រីកសរសៃឈាមជើងធ្វើដោយថ្នាំសន្លប់ទាំងខ្លួនឬ?

ជាញឹកញាប់មិនមែនទេ។ ការពង្រីកដោយប៉េងប៉ោង និងការដាក់ស្តង់ជាច្រើនធ្វើឡើងដោយថ្នាំស្ពឹកតែមួយកន្លែង ពេលខ្លះជាមួយថ្នាំធ្វើឱ្យស្ងប់។ ប្រភេទថ្នាំស្ពឹកអាស្រ័យលើការព្យាបាល និងស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ពេលណាត្រូវទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ?

ជើងដែលស្រាប់តែត្រជាក់ ស្លេក ឈឺខ្លាំង ឬស្ពឹក គឺជាករណីបន្ទាន់។ របួសជើងដែលមានការឡើងក្រហមរាលដាល ហើម ខ្ទុះ ក្លិនស្អុយ គ្រុនក្តៅ ឬម្រាមជើងប្រែពណ៌ខ្មៅ ក៏ត្រូវពិនិត្យជាបន្ទាន់ដែរ។

ការឈឺទ្រូង ខ្នង ឬពោះខ្លាំងភ្លាមៗ ការសន្លប់ ការពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ រោគសញ្ញាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជើងដែលស្រាប់តែត្រជាក់ ស្លេក ឬស្ពឹក គឺជាករណីបន្ទាន់។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់ភ្លាមៗនៅកន្លែងដែលអ្នកនៅ។ សូមកុំរង់ចាំការឆ្លើយតបសារ ហើយកុំធ្វើដំណើរពេលមានករណីបន្ទាន់ដែលមិនទាន់បានព្យាបាល។

ទំព័រនេះផ្តល់ព័ត៌មានទូទៅ ហើយមិនជំនួសការពិគ្រោះផ្ទាល់ខ្លួនទេ។ ការពិគ្រោះធ្វើឡើងជាភាសាអង់គ្លេស។ អ្នកបកប្រែភាសាខ្មែរអាចរៀបចំបានតាមរយៈមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកជូនដំណឹងដល់គ្លីនិកជាមុន។ អានជាភាសាអង់គ្លេស ›