DVT (ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস): পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা, বিপদের লক্ষণ ও চিকিৎসা

ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) হলো গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা, সবচেয়ে বেশি পায়ের ডিম, ঊরু বা শ্রোণিতে। প্রধান বিপদ হলো জমাট রক্তের অংশ ছুটে গিয়ে ফুসফুসে পৌঁছানো (পালমোনারি এমবোলিজম), যা প্রাণঘাতী হতে পারে। দীর্ঘ মেয়াদে DVT শিরার ভালভ নষ্ট করে স্থায়ী ফোলা, ত্বক কালচে হওয়া ও পায়ে ঘা (পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিনড্রোম) তৈরি করতে পারে।

DVT-র লক্ষণ

• এক পা ফুলে যাওয়া, প্রায়ই কয়েক ঘণ্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে।
• পায়ের ডিম বা ঊরুতে ব্যথা বা ভারী ভাব, বিশেষ করে দাঁড়ালে বা হাঁটলে।
• পা গরম, লালচে বা নীলচে লাগা।
• ত্বকের ওপরের শিরা বেশি ফুটে ওঠা।

ঝুঁকি বেশি: অপারেশন, হাসপাতালে ভর্তি, আঘাত, গর্ভাবস্থা ও প্রসবের পর, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বা হরমোন চিকিৎসা, ক্যানসার, নড়াচড়া ছাড়া দীর্ঘ ভ্রমণ, আর পরিবারে রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকলে।

পালমোনারি এমবোলিজমের বিপদ-সংকেত: সঙ্গে সঙ্গে জরুরি বিভাগে

হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, শ্বাস নিলে বুকে ব্যথা বাড়া, কাশির সঙ্গে রক্ত, বুক ধড়ফড়, মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া পালমোনারি এমবোলিজমের লক্ষণ হতে পারে। এটি জরুরি অবস্থা। আপনি যেখানে আছেন সেখানেই সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন; মেসেজের উত্তরের জন্য অপেক্ষা করবেন না।

রোগনির্ণয়: ডপলার আলট্রাসাউন্ড

পা দেখে DVT নিশ্চিত করা যায় না। শিরার ডপলার আলট্রাসাউন্ডে দেখা যায় জমাট রক্ত আছে কি না, কোথায় এবং কতটা বিস্তৃত। আপনার সমস্যা জরুরি হলে এবং আপনি সিঙ্গাপুরে থাকলে, ডা. Choong একই দিনে আপনাকে দেখবেন, ক্লিনিকের সময়ের বাইরেও, সাধারণত Mount Elizabeth Novena Hospital-এর Urgent Care Centre-এ।

চিকিৎসা

• রক্ত পাতলা করার ওষুধ (anticoagulant) বেশিরভাগ DVT-র প্রধান চিকিৎসা। এটি জমাট রক্ত বড় হতে দেয় না এবং পালমোনারি এমবোলিজমের ঝুঁকি কমায়, আর শরীর ধীরে ধীরে জমাট রক্ত গলিয়ে ফেলে। চিকিৎসার মেয়াদ নির্ভর করে কারণ ও আপনার ঝুঁকির ওপর।
• জমাট রক্ত সরানো (ক্যাথেটারের মাধ্যমে thrombectomy বা thrombolysis) নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে, যেমন উপযুক্ত রোগীর শ্রোণি ও ঊরুর শিরায় বিস্তৃত জমাট, যাতে শিরার দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতির ঝুঁকি কমে।
• কমপ্রেশন স্টকিং ও পরামর্শমতো সক্রিয় থাকা ফোলা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

DVT-র পর বিমান ভ্রমণের পরিকল্পনা আপনার ডাক্তারের সঙ্গে করুন। চিকিৎসা না করা DVT নিয়ে দীর্ঘ ফ্লাইটে উঠবেন না।

প্রায়ই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

DVT আর ভেরিকোজ ভেইন বা সাধারণ পা ফোলার পার্থক্য কীভাবে বুঝব?

ভেরিকোজ ভেইন সাধারণত অনেক দিন ধরে থাকে এবং ধীরে বাড়ে, আর DVT প্রায়ই হঠাৎ এক পায়ে ফোলা ও ব্যথা নিয়ে আসে। শুধু দেখে নিশ্চিত হওয়া যায় না; ডপলার আলট্রাসাউন্ড দরকার।

রক্ত পাতলা করার ওষুধ কত দিন খেতে হবে?

সাধারণত অন্তত তিন মাস, কখনো আরও বেশি বা সারা জীবন, জমাটের কারণ, আবার হওয়ার ঝুঁকি ও আপনার রক্তক্ষরণের ঝুঁকির ওপর নির্ভর করে। এই সিদ্ধান্ত ব্যক্তিগতভাবে নেওয়া হয়।

DVT-র পর কি বিমানে চড়া যায়?

আপনার ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করুন। চিকিৎসা শুরু হয়ে অবস্থা স্থিতিশীল হলে অনেক রোগী সঠিক প্রস্তুতি নিয়ে ভ্রমণ করতে পারেন, তবে সময়টা ব্যক্তিগতভাবে ঠিক করা হয়।

DVT কি দীর্ঘমেয়াদি সমস্যা তৈরি করতে পারে?

পারে। কিছু রোগীর পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিনড্রোম হয়: বছরের পর বছর ফোলা, টনটনানি, ত্বক কালচে হওয়া বা পায়ে ঘা। শুরু থেকে সঠিক চিকিৎসা ও নজরদারি এই ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

হঠাৎ তীব্র বুকে, পিঠে বা পেটে ব্যথা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, স্ট্রোকের লক্ষণ, কিংবা পা হঠাৎ ঠান্ডা, ফ্যাকাশে বা অবশ হয়ে যাওয়া জরুরি অবস্থা। আপনি যেখানে আছেন সেখানেই সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন (বাংলাদেশে জাতীয় জরুরি নম্বর ৯৯৯)। মেসেজের উত্তরের জন্য অপেক্ষা করবেন না, আর জরুরি অবস্থার চিকিৎসা না করিয়ে ভ্রমণ করবেন না।

এই পাতায় সাধারণ তথ্য দেওয়া হয়েছে; এটি ব্যক্তিগত পরামর্শের বিকল্প নয়। পরামর্শ ইংরেজিতে হয়; আগে জানালে হাসপাতালের মাধ্যমে বাংলা দোভাষীর ব্যবস্থা করা যেতে পারে। ইংরেজি সংস্করণ পড়ুন ›